Uma paciente de 63 anos foi atendida no pronto-socorro do Brigham and Women’s Hospital, Em Boston, apresentando um quadro clínico preocupante com um mês de náuseas, vômitos persistentes e dores abdominais intensas. A idosa relatou uma significativa perda de peso de 18 kg no último ano, o que representa 19,4% do seu peso corporal total. Além de utilizar a caneta emagrecedora com semaglutida há um ano, ela estava sob tratamento com analgésicos opioides, incluindo metadona e tramadol, devido a dores crônicas na coluna.
O histórico médico da paciente incluía diabetes tipo 2, doença renal crônica em estágio 2, hipertensão e refluxo gastroesofágico. Recentemente, ela havia ingerido cerca de 24 comprimidos de ibuprofeno em uma semana, o que pode ter contribuído para seu estado de saúde. Exames de Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética mostraram que o estômago da paciente estava moderadamente distendido por uma massa semissólida com ar aprisionado. Uma endoscopia digestiva alta confirmou a presença de um bezoar gástrico, resultante do acúmulo de material não digerido.
O caso foi documentado no The New England Journal of Medicine (NEJM) por médicos da instituição. Para o tratamento do bezoar, a equipe médica optou por um método inusitado: a administração de Coca-Cola Diet. Após o tratamento, a paciente recebeu alta hospitalar sem apresentar mais sintomas relacionados, como dores abdominais, vômitos ou náuseas.
Após a alta, o uso de semaglutida foi interrompido, mantendo-se apenas a utilização dos analgésicos opioides e do omeprazole quando necessário. Nos três meses seguintes, a paciente relatou um aumento no apetite, resultando em um ganho de peso que elevou seu peso de 74 kg para 84 kg e seu Índice de Massa Corporal (IMC) para 29. Além disso, a hemoglobina glicada da paciente subiu de 6,3% para 6,6%.
Os médicos recomendaram que a paciente realizasse um estudo de esvaziamento gástrico para monitoramento ambulatorial. Durante as consultas de retorno, a mulher informou que todos os sintomas gastrointestinais foram completamente resolvidos.
